Apósitos especializados

La curación de ulceras y heridas ha ido evolucionando con el paso del tiempo, la aparición de apósitos especializados como se les denomina,  permite una serie de beneficios en el proceso de cicatrización de las heridas como aislar, proteger y brindar un ambiente adecuado que logre preservar humedad, calor, oxigenación y circulación sanguínea que son principios fisiológicos básicos en el proceso de reparación de la piel. Estos apósitos están elaborados con características diferentes para cada tipo de heridas, claro está que un inadecuado uso  en lugar de mejorar y acelerar el proceso de cicatrización nos traería serias complicaciones.

Beneficios

Los apósitos tradicionales proporcionan un ambiente seco a las heridas, haciéndose difícil el retiro y retrasando la cicatrización a diferencia de los especializados que:

Ø  Proporciona un medio ambiente húmedo para la curación de heridas, debido a que la desecación de la herida es uno de los factores que retarda la curación y aumenta el desarrollo de cicatrices

El ambiente húmedo en las curaciones de heridas

·         Favorece la migración de los leucocitos al lecho de la herida esto se da en la fase de proliferación de la cicatrización de una herida

·         Permite la acumulación de enzimas favoreciendo la autolisis(autodestrucción de las células dañadas)

·         Rehidrata el tejido deshidratado.

·         Previene la desecación y la muerte celular evitando la necrosis

·         Permite la migración celular.

·         Promueve la angiogénesis (formación de nuevos vasos sanguíneos a partir de los otros ya existentes)

• Previene la maceración al permitir la absorción o evaporación en heridas altamente exudativas.

Ø  Promueve la hemostasia utilizándose en el caso de los alginatos

Ø  Protege las heridas de lesiones que puedan causar complicaciones y de los micro traumatismos  

Ø  Mantiene la temperatura adecuada, al no ser tan frecuente el cambio de estos apósitos, no se expone la herida a constantes cambios de temperatura

Ø  Reduce el dolor y mejora el aspecto funcional de la herida

Existen diferentes clasificaciones de los apósitos  especializados

Clasificación de los apósitos para heridas

·         Apósitos pasivos: En este grupo están los apósitos tradicionales que proporcionan cobertura sobre la herida, por ejemplo, gasas y apósitos de tul

·         Apósitos interactivos: películas poliméricas y las formas que son en su mayoría transparente, permeable al vapor de agua y oxígeno, no permeable a las bacterias, por ejemplo, hidrogeles, apósitos de espuma, tegaderm

·         apósitos Bioactivos: Apósitos que suministran sustancias activas en la curación de heridas, por ejemplo, Hidrocoloide, alginatos, colágenos,etc

El uso de estos apósitos en podología es de gran beneficio en caso de helomas sépticos, helomas interdigitales, onicocriptosis bilateral, en ulceras u otro tipo de heridas que afectan al pie, en tratamientos de ablación, inclusive como protectores en zonas sensibles para evitar las ulceraciones como en el caso de los apósitos de espuma.

Es importante para el uso de estos apósitos conocer aspectos importantes como estructura y funciones de la piel, mecanismo normal de la cicatrización y sus alteraciones.